Gürtelrose kann das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall erhöhen

Laut koreanischen Forschern kann eine Gürtelrose das Risiko eines Herzinfarkts, Schlaganfalls oder anderer Herzprobleme um bis zu 40 Prozent erhöhen.

Aber die Impfung kann helfen, Gürtelrose zu verhindern, die durch Herpes Zoster verursacht wird – das gleiche Virus, das Windpocken verursacht, sagte Studienautor Dr. Sung-Han Kim vom Asan Medical Center in Seoul in einer E-Mail.



Einzelpersonen sollten mit ihren Ärzten über die Vorbeugung von Gürtelrose sprechen, bis weitere Studien die Auswirkungen der Impfung auf die kardiovaskulären Ergebnisse aufklären, sagte Kim.

Kim und seine Kollegen analysierten zwischen 2003 und 2013 die Krankenakten von mehr als 23.000 Gürtelrosepatienten und verglichen sie mit der gleichen Anzahl von Patienten, die keine Gürtelrose bekamen. Menschen, die Gürtelrose bekamen, waren eher weiblich und haben häufige Herzrisikofaktoren wie Bluthochdruck, hoher Cholesterinspiegel, Diabetes und höheres Alter, so die Studie.

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Aber sie rauchten auch seltener, tranken weniger Alkohol, bewegten sich mehr und gehörten einer höheren sozioökonomischen Schicht an, so der Bericht im Journal of the American College of Cardiology.

Nach Berücksichtigung dieser und anderer Faktoren, die das Risiko von Herzproblemen und Schlaganfällen beeinflussen könnten, stellten die Forscher fest, dass Gürtelrose insgesamt mit einem um 41 Prozent erhöhten Risiko für Herzprobleme, einem um 35 Prozent erhöhten Schlaganfallrisiko und einem erhöhten Risiko verbunden war 59 Prozent erhöhtes Herzinfarktrisiko.

Die Wahrscheinlichkeit eines Schlaganfalls war bei Personen im Alter von 40 oder jünger besonders hoch, deren Risiko 3,74-mal höher war als bei Gleichaltrigen ohne Gürtelrose in der Vorgeschichte.

Auch die Risiken für Schlaganfall und Herzinfarkt waren im ersten Jahr nach Beginn der Gürtelrose am höchsten und nahmen im Laufe der Zeit ab.

Kim betonte, dass sich Patienten und Ärzte der erhöhten Risiken bewusst sein sollten, obwohl weitere Studien erforderlich sind, um den Zusammenhang zwischen diesen Erkrankungen zu verstehen.

Dr. Lee Schwamm, stellvertretender Vorsitzender für Neurologie am Massachusetts General Hospital in Boston, schlug vor, dass Entzündungen eine Rolle spielen. Wir wissen seit langem, dass es ein Zusammenspiel zwischen Entzündungen und Gerinnung gibt, sagte er Reuters Health in einem Telefoninterview.

Wenn jemand eine Gürtelrose bekommt, kann sich das Virus durch die Haut bewegen und Blutgefäße sowie bestimmte Nerven direkt angreifen und entzünden, sagte Schwamm. Entzündete Blutgefäße können zu einer Blutgerinnung führen und die Voraussetzungen für einen Herzinfarkt oder Schlaganfall schaffen. Eine Entzündung der Nerven kann die starken Schmerzen verursachen, die als postherpetische Neuralgie bezeichnet werden und oft mit Gürtelrose einhergehen.

Es gibt keinen endgültigen Beweis für den Zusammenhang zwischen Entzündungen und Gerinnung, aber die Beweise nehmen zu und es ist sehr faszinierend, sagte Schwamm. Und es unterstreicht den Wert des Versuchs, Gürtelrose von vornherein zu verhindern, indem man sich impfen lässt.

Ob die Behandlung von Gürtelrose die Risiken verringert, ist unbekannt, fügte er hinzu.

Dr. Talia Swartz, Assistenzprofessorin für Infektionskrankheiten an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai in New York City, sagte, die Ergebnisse stimmen mit früheren Studien überein, die Gürtelrose mit Herzinfarkt und Schlaganfall in Verbindung bringen.

Dennoch habe die Studie einige Einschränkungen, sagte sie gegenüber Reuters Health. Möglicherweise gab es undokumentierte Unterschiede zwischen den Patienten in den beiden Gruppen sowie Unterschiede in der Schwere der Gürtelrose bei denen, die die Krankheit hatten. Darüber hinaus ist die Inzidenz von Gürtelrose bei Personen unter 65 Jahren in der Studie viel höher als in den USA, sodass die Ergebnisse hier möglicherweise nicht zutreffen.

In den USA wird erwartet, dass die Gürtelrose-Raten bei Menschen unter 40 sinken, weil so viele als Kinder gegen Windpocken geimpft wurden, und die Raten bei denen, die den Windpocken-Impfstoff hatten, niedrig sind, sagte sie per E-Mail.

Der Gürtelrose-Impfstoff hilft nicht nur, die Erkrankung bei Menschen über 60 zu verhindern, sondern kann auch ein Wiederauftreten bei denen verhindern, die bereits Gürtelrose hatten, fügte sie hinzu. Daher sollten auch Menschen, die bereits an Gürtelrose litten, den Impfstoff erhalten, sagte Swartz.

In Bezug auf das Herzinfarkt- und Schlaganfallrisiko betonen Schwamm und Swartz, dass ein gesunder Lebensstil der beste Weg ist, um Risiken zu senken – Cholesterin, Blutzucker und Gewicht unter Kontrolle halten, regelmäßig Sport treiben und nicht rauchen.

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